第15章病历 | 医术管用的话,要医务处干嘛?(1/2)
一个女孩身穿黑色制服,踩着高跟鞋,戴着黑框眼镜,行色匆匆地走在病房楼当中,脸色难看至极。路过的护士和小医生纷纷立正和她打招呼。
“处长。”“处长好。”“处长,您这一大早就来啦。”方姨此时歪坐在门口,一只脚脱了鞋踩着凳子,和家属闲聊。一看到这个女孩,吓得马上把脚放下站起来,恭敬地点头。
“哟,您怎么来了?”来者正是医务处处长小茉。她一脸愠色地四处张望着。
“你们科那个叫赵步理的呢?让他给我出来。”方姨赶忙一脚蹬上穿了半截的鞋,拖着就往后跑,不一会儿就把刚睡死过去的赵步理拖了过来,后者的脸上还有几个醒目的红手印子。方姨冲着小茉指了指赵步理。
小茉看都没看他,径自走进了医生办公室:“把那个病人所有的资料全给我拿过来。
现在!马上!立刻!”赵步理还沉浸在昨晚此起彼伏的事件中没有清醒过来,便问:“哪个?”小茉回过头来瞪着他:“那个死了的,现在家属找我们要一百万的!你还需要我再说一遍吗?”她说的每个字都像是用牙齿咬出来的。
“懂了懂了!马上!”赵步理一溜烟儿跑了,不一会儿就拿着病人的全部资料走进了办公室。林小棠也醒了过来,见状,眼珠子转了转,趁着门没关,像泥鳅一样钻了进去,发现孙慧也进来了。
小茉快速翻阅起病历,时不时抛出几个问题。
“孙主任,你们科昨天威风大了,都上新闻头条了。而且听说那个孕妇早上状态还不错,真是一次救了两条命啊。”小茉眼皮都没有抬,一目十行地看着,偶尔在自己的笔记本上写写画画。
“不敢不敢,就是个常规的手术。”孙慧谦和地笑了笑。
小茉继续用冰冷的声音说:“不过您来这一下子,我们医院两个部门都随时待命呢。一个是党院办,已经连夜准备好了发言稿,准备对您进行一系列正面典型的塑造和推广。另一个就是我们医务处,准备随时进行危机公关,处理后续的赔偿和诉讼事宜。”
孙慧也听出话里的味道,仍然不动声色地微笑。
“这份病历,已经封存了,不能进行修改。不过当时应该算作抢救,因此抢救的病历和医嘱,理论上是允许后期再补的。那我倒要问问,你们补了吗?”小茉说着看了一眼赵步理,孙慧也望向他。赵步理挠了挠脑袋,低下了头:“昨天真是太忙了,我和护士封存病历之后,真是昏睡过去了,我……”
“就是说官司都打到家门口了,你们还做梦呢?你当时怎么入的职,怎么通过的医师资格考核?要不要重新回炉培训培训?”林小棠发现这个二次元妹子又来了,之前总自诩什么“医务处处长”,其实也就是个副处长而已,于是她小声替赵步理辩解了一句:“昨晚抢救完这个抢救那个的,赵师兄真的已经很尽力了……”
“尽力?尽力管用的话,要病历做什么?你实习几年了?你不知道病历对我们有多重要吗?”孙慧看了一眼赵步理:“你还愣着干什么?快去把病历补了!小茉啊,现在你们医务处也辛苦……”“你补,你知道要补什么?坐下!”小茉一眼就看出孙慧的意图,命令赵步理坐下,“护理单上的时间和你给吗啡的时间对不上。护士是2点45分执行的医嘱,你是2点46分开的医嘱,怎么,先执行的口头医嘱?你们科也太随意了吧!”她见赵步理吐了吐舌头,又指着另一页,“还有,你说病人疼痛剧烈,家属要求打针。有疼痛评分吗?为什么要选择一个呼吸抑制最明显的药?为什么没有从低级往高级去试?”
赵步理努力辩解:“这个病人前两天用过其他的,但是效果不太好……”“不好在哪里,我看不见,写了吗?我就问你病历上写了吗?还有这一堆一堆的错别字,左肺写成右肺,诊断连疼痛都没有,病人病史就三行,你们想干什么?!”说着,
小茉把病历摞在一起,“啪”地往赵步理面前一摔。孙慧的脸色也非常不好,但是默不作声地看着病历,等着小茉宣布后面的解决方案。
毕竟封存病历之后,除了抢救时候的病历可以后补,其他的病历是改不了的。这份病历不是赵步理写的,但是赵步理是值班的二线医生,也是下决定的那个人。因此在法律上,他肯定要负主要责任。孙慧是科室负责人,如果要进行法庭辩论的话,她也需要全程出席。
林小棠撇了撇嘴,“哼”了一声。
小茉火气更旺了,拍着桌子嚷嚷:“你哼什么?!”林小棠不屑地冷笑一声:“我哪儿敢啊,你们医务处多牛,谁敢惹。可你现在说得轻松,当时谁知道这个病人家属是个人渣啊,真是人善被人欺、好心被狗咬!要知道结果是这样,病历肯定好好写!但是每天那么多病人、那么多病历,临床根本就忙不过来!”
赵步理赶忙央求这个姑奶奶消停一会儿。万一惹恼了医务处,就像林小棠所说的,真的会罚钱的。他们每个月都会被抽查病历,查到了错误就要扣写病历人的钱,还要扣主任的钱。曾经有一个月,赵步理的奖金差点被扣成负数。
虽然大家明知道病历对外科来说很重要,但是每天上手术、值夜班就要累个半死,现在又要和普外科一起分担急诊工作,时间更被挤压得所剩无几。写的病历如果没有涉及纠纷,99.9%的可能没有任何人会看,但是要写好一本病历,可真是太烦琐了。
“没错,你说得太对了。写病历,就是要先想到这本病历如果去打官司能不能给你自己解释清楚,要不这病历就是白写!你以为我们天天查病历看不出你们科小大夫经常糊弄事?我们平时睁一只眼闭一只眼也就罢了,这种关键的病人你们也糊弄,胆儿可真肥!”
孙慧点了点头:“小茉说得没错,你们年轻人不能老怕麻烦。以前我们那会儿都是手写病历,写一份病历手都要断了,不照样写了几十年。你们现在干什么都能拷贝,人家医务处对你们够客气的了……要我说,你们谁写的病历不合格,自己主动降级,从写病历开始重新培训!”
小茉点了点头:“孙主任说得好,我看也是!”林小棠看小茉越来越不顺眼,“腾”地站起来扭头就走。赵步理搓了搓手,咧着嘴等候小茉下一步发落。
小茉拿起赵步理和病人签的那张同意书,端详了很久,又拿起来放在灯光下看了看,皱了皱眉头:“你给我比画一下,病人家属把字签在了哪里,当时都写了什么。”赵步理莫名其妙地看着她,拿过纸指着上面说:“他当时就在这里写了‘同意’,后面签上了他的名字,朱凯旋。”
小茉翻了一个大白眼:“你给我说得再具体一点,哪里到哪里写了同意,哪里到哪里写了名字!”
赵步理又努力回忆了一下,虽然当时没有仔细看,不过他发现自己小说写多了,观察力和记忆力还是非常强大的,能很容易地把某些场景用画面的形式牢牢记住。他又和小茉比画了一下。
小茉想了想,点点头,在自己的笔记本上飞快地写了一些东西,然后把病历重新整理好,离开了。临走前她还交代,让赵步理今天不要走,时刻保持联系,赵步理赶忙答应下来,立正站直,目送小茉离开。
孙慧叹了口气摇了摇头,走过去拍拍赵步理的肩膀:“你啊你……这个病人……唉,何必跟自己过不去呢。放心吧,有我在。”孙慧看了一眼赵步理,没有再说什么,双手插着白大褂兜回了办公室。
赵步理也不知道是感动还是困了,眼睛滚烫滚烫的。他刚刚睡了两个小时,早上还忍不住吐了一回,不知道是吃坏了东西还是别的什么,只是觉得心里一阵阵地烦躁。听到孙慧这句话,心里顿时觉得平静下来。
孙慧刚走,龙森浩一如既往地穿着黑衬衫,敞着白大褂就走进了办公室,向外看了一眼,然后一把关上门,从怀里掏出一个牛皮纸袋,扔在赵步理面前。
“这个,你今天帮我给院长办公室送过去吧,我和卓院长的秘书已经说过了,他到时候会收下的。”龙森浩刚想转身离开,想了想,还是用手指轻轻敲了敲桌子:“没有必要的事情,不要随便掺和。你是医生,你的技术要么留着救人,要么留着赚钱,不要用在这种做好了没用、做不好被骂的地方。”
赵步理当然知道龙森浩说的是什么,他低下了头,若有所思,但没有回应。龙森浩奇怪地看了他一眼,等了等,发现赵步理还是像个闷油瓶一样抱着牛皮纸袋,便撂下一句“把袋子收好,别拆开看,别掺和进来”,转身走了。
赵步理心里很是苦闷。不知道为什么,此时他脑海里突然浮现出一张面孔,是那个美丽的女孩。虽然她只是个病人,但总是能理解他的想法,懂得他的每一个选择,
不像其他人,做任何事情似乎都要有个目的。
赵步理看看牛皮纸袋,上面什么也没有写,里面鼓鼓的装着很多东西,也不知道是什么。他把纸袋折好,放进自己的抽屉里,上了锁。
这时,突然又进来一个人,憨憨胖胖的可不就是李有才嘛!他看上去有些疲惫,头发乱糟糟的,褪了色的衬衫上全是褶子,和方才的龙森浩形成鲜明对比。
他笑眯眯地走过来,拍着赵步理的肩膀说:“步理,听说你昨晚大显神通啊!”赵步理吐了吐舌头:“师兄,您就别埋汰我了,我都满头包了……”
李有才眨了眨眼睛,想到了什么:“哦,你说的是那个人贩子她老公告你的事儿啊,我以为你说的是那个孕妇!放心吧,那个人贩子她老公不会有大事的,这种晚期病人终究要死的,不会有什么太麻烦的纠纷。”
“嗯,多亏今天凌晨韩院长亲自来了。”李有才身躯一震。
而赵步理看到李有才,顿觉安心多了,他轻轻地抓住李有才的衣角:“谢谢师兄,还是你好。我以后再也不敢随便打吗啡了,这回真是要完蛋了……”
李有才眯了眯眼,轻轻拍了拍赵步理:“多大的人了,你都已经是住院总医师了,没准儿明年就跟我一样升主治医师了,还跟个小孩子一样,我们家曦曦都快比你成熟了!”说着便哈哈笑了起来。赵步理也一扫阴霾的心情:“曦曦和嫂子还好吧?”
李有才脸上阴沉的表情转瞬即逝,笑着说:“挺好挺好,嗐,糟糠,糟糠之妻!哈哈哈!但是架不住咱也是老腊肉,凑合过呗!你老大不小了,赶紧划拉一个呗!找个有房的、有钱的、有关系的,有啥的都行!省得干一辈子穷医生也混不出个名堂!”
赵步理犹豫了一下:“其实,混不出来就混不出来吧……现在这样也挺好的……”李有才摇摇头说:“你觉得挺好,那是你还没到时候。等你再大一点,惹到某些人的利益,他们可就得像整我一样开始整你了。呵呵,你看着吧。”赵步理懵懂地眨眨眼睛:“某些人……师兄,你是在说谁呀?”李有才开始装糊涂:“没事,没事,你啥都不知道更好。好好干,师兄以后不会亏待你。”他想了想韩雨对自己的承诺,“对了,你把这个,帮我给韩院长送过去吧。”说着便掏出了一个牛皮纸袋。
赵步理接过来,刚想问这是什么,只见李有才比画了个“嘘”的动作:“可千万别让人知道。”赵步理用力地“嗯”了一声,接了过来。接着李有才从兜里掏出一张红色的卡片,
不由分说地塞进了赵步理口袋。
“收好了!好好给自己买点吃的。越来越瘦了!”“师兄,这我不能……我……”李有才大步走开了,走前还冲赵步理挤了挤眼睛。赵步理看着自己的手里,怎么又是一个牛皮纸袋?
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